Abre em uma nova aba

⁠Gastrostomia

A gastrostomia é um procedimento cirúrgico que permite a alimentação direta no estômago quando a ingestão oral está comprometida. Entenda suas indicações, como é realizada e os cuidados necessários no pós-operatório. Entenda mais sobre esse assunto!

Publicado em: 06/08/2025.

Atualizado em: 01/10/2025.

Introdução

A gastrostomia é um procedimento cirúrgico que consiste na criação de uma abertura no estômago para a inserção de uma sonda, permitindo a alimentação direta. 

Essa técnica é fundamental para pacientes que não conseguem se alimentar normalmente pela boca devido a doenças ou traumas. 

O procedimento pode ser temporário ou permanente, dependendo do caso. Além de melhorar a nutrição, a gastrostomia contribui para a qualidade de vida do paciente. 

Neste artigo, abordaremos as indicações deste procedimento, como ele é realizado e quais os cuidados necessários no período pós-operatório. Leia até o final e saiba mais!

Quais as indicações da gastrostomia?

A gastrostomia é indicada para pacientes que apresentam dificuldades prolongadas para a alimentação oral. Entre as principais indicações estão:

  • Pacientes com obstruções ou lesões na boca, faringe, laringe ou esôfago que impedem a passagem do alimento.
  • Doenças neurológicas que afetam a deglutição, como AVC, esclerose múltipla e Parkinson.
  • Câncer de cabeça e pescoço que prejudica a alimentação natural.
  • Traumas ou cirurgias que dificultam a alimentação oral temporariamente.
  • Pacientes em estado crítico que necessitam de suporte nutricional prolongado.

A avaliação clínica detalhada é essencial para definir a necessidade da gastrostomia.

Como é realizado o procedimento de gastrostomia?

A gastrostomia pode ser realizada por métodos cirúrgicos abertos, laparoscópicos ou por via endoscópica (PEG – gastrostomia endoscópica percutânea). O procedimento envolve:

  • Anestesia local ou geral, dependendo da técnica e do estado do paciente.
  • Identificação do local adequado para a abertura no estômago, geralmente na parede abdominal.
  • Inserção da sonda diretamente no estômago, que ficará fixa para permitir a passagem do alimento.
  • Fixação da sonda para evitar deslocamentos e vazamentos.
  • Monitoramento imediato para garantir o funcionamento e prevenir complicações.

O método endoscópico é o mais comum atualmente por ser menos invasivo e com menor tempo de recuperação.

Como se preparar para a gastrostomia?

A preparação para a gastrostomia inclui cuidados importantes para garantir o procedimento adequado. As principais orientações incluem:

  • Realizar exames laboratoriais solicitados.
  • Jejum de no mínimo 8 horas antes da cirurgia.
  • Suspender medicamentos que possam aumentar risco de sangramento.
  • Avaliar estado clínico geral e condições associadas.
  • Parar de fumar e evitar álcool.
  • Receber instruções sobre cuidados no pós-operatório.

Essas medidas contribuem para a segurança e eficácia do procedimento.

Como é o período pós-operatório da gastrostomia?

O pós-operatório da gastrostomia requer cuidados específicos para garantir a cicatrização adequada e prevenir infecções ou complicações. Entre os principais cuidados estão:

  • Manter a higiene rigorosa ao redor do local da sonda para evitar infecções.
  • Observar sinais de vermelhidão, inchaço ou secreção que indiquem inflamação.
  • Realizar a limpeza da sonda conforme orientação médica e de enfermagem.
  • Monitorar o funcionamento da sonda e a tolerância do paciente à alimentação pela gastrostomia.
  • Evitar movimentos bruscos e esforços que possam deslocar a sonda.
  • Seguir a dieta recomendada, iniciando com líquidos e aumentando conforme a evolução.

O acompanhamento multidisciplinar é fundamental para o sucesso do tratamento.

Assim, a gastrostomia é um procedimento essencial para garantir a nutrição adequada em pacientes com dificuldades para se alimentar pela via oral. 

Com o devido cuidado e acompanhamento, promove melhora significativa na qualidade de vida e recuperação dos pacientes.

Dr. Fernando Felippe
CRM: 125.873 - SP
RQE Nº: 49152
RQE Nº: 49151
RQE Nº: 491521
Cirurgião Oncológico Laparoscópico e Robótico, especializado no diagnóstico e tratamento do câncer. Graduado pela Faculdade de Medicina de Marília, com especialização em Cirurgia do Trauma, Cancerologia e Cancerologia Cirúrgica.
Currículo LattesGoogle Scholar